Bel fıtığı hangi evrede ameliyat edilmelidir – Fıtık Evreleri
Bel fıtığı ne zaman ameliyatlıktır

Bel fıtığı, omurganın alt bölgesinde yer alan omurlar arasındaki disklerde meydana gelen bir durumdur. Omurganın alt kısmı, lomber bölge olarak adlandırılır ve en çok bel fıtığı burada görülür. Diskler, omurlar arasında yer alan tampon gibi görev yapan yapılardır. Bu diskler, jelatinimsi bir madde olan nukleus pulposus adı verilen içerikleriyle çevrili ve dışarıdan daha sert bir dış tabaka olan anulus fibrosus ile korunur.
Bel fıtığı genellikle disklerin dejeneratif değişiklikler, travma veya aşırı zorlanma sonucu oluşur. Disklerin dış tabakası zedelenirse, içerideki jelatinimsi madde diskin dışına çıkabilir. Bu durumda, disk çevreleyen sinir köklerine veya omurilik kanalına baskı yapabilir, iltihaplanma ve sinir sıkışmasına neden olabilir.
Bel Fıtığı Evreleri
Her bir evre, semptomların şiddeti, anatomik değişiklikler ve tedavi seçenekleri açısından önemlidir.
- Disk Degenerasyonu: Diskin dejenerasyonu veya dejeneratif disk hastalığı olarak da adlandırılır.
- Disk Protrüzyonu: Ayrıca diskit, subluksasyon veya fıtık protrüzyonu olarak da adlandırılır.
- Disk Herniasyonu: Ayrıca disk hernisi veya disk kayması olarak da adlandırılır.
- Disk Ekstrüzyonu: Ayrıca ekstrude disk veya sekestrasyon olarak da adlandırılır.
Bu terimler, bel fıtığı durumlarının klinik tanımlarını ve aşamalarını ifade etmek için kullanılır. Ancak, bu terimler bazen farklı şekillerde kullanılabilir ve belirli bir hastanın durumunu tam olarak tanımlamak için tam bir klinik değerlendirme yapılması gerekebilir.
Bel fıtığı evrelerinin belirtileri
Disk deformasyonunun omurilik veya sinir köklerine olan etkisine bağlı olarak değişebilir. İşte her bir evrenin yaygın belirtileri:
-
Disk Degenerasyonu:
- Bel ağrısı: Sıklıkla kronik ve sürekli bir ağrı şeklinde ortaya çıkar.
- Sertlik ve hareket kısıtlılığı: Belde sertlik hissi ve hareketlerde kısıtlılık hissi olabilir.
- Kas güçsüzlüğü: Zayıflamış kaslar, güçsüzlük hissi ve istemsiz kas kasılmaları olabilir.
- Uyuşma ve karıncalanma: Bacaklarda veya ayaklarda hissizlik, karıncalanma veya yanma hissi olabilir.
-
Disk Protrüzyonu:
- Bel ağrısı: Şiddetli ve yaygın bel ağrısı, özellikle bel bölgesinin arkasında yoğunlaşabilir.
- Bacak ağrısı: Diskin sinir köklerine baskı yapması sonucu bacakta yaygın ağrı hissi olabilir.
- Uyuşma ve karıncalanma: Bacakta, ayakta veya ayak parmaklarında uyuşma, karıncalanma veya hissizlik olabilir.
- Kas güçsüzlüğü: Bacak ve ayak kaslarında zayıflık hissi, yürümede güçlük veya düşme riski olabilir.
-
Disk Herniasyonu:
- Şiddetli bel ağrısı: Diskin sinir köklerine veya omurilik kanalına baskı yapması nedeniyle yoğun ve rahatsız edici bir bel ağrısı hissi olabilir.
- Bacak ağrısı ve radyasyonu: Diskin baskı yaptığı sinir köklerine bağlı olarak bacakta yaygın ağrı hissi ve bu ağrının bacağa yayılması olabilir.
- Kas güçsüzlüğü: Bacak kaslarında güçsüzlük, istemsiz kas kasılmaları veya bacakta denge problemleri olabilir.
- Uyuşma ve karıncalanma: Bacak, ayak veya ayak parmaklarında hissizlik, karıncalanma veya uyuşukluk hissi olabilir.
-
Disk Ekstrüzyonu:
- Şiddetli ve yaygın ağrı: Yoğun bel ağrısı, bacak ağrısı ve radyasyonu hissi olabilir.
- Ciddi kas güçsüzlüğü: Zayıflamış kaslar, güçsüzlük hissi ve ciddi hareket kısıtlılığı olabilir.
- İdrar veya bağırsak kontrolünde bozukluk: Omuriliğe baskı yapması sonucu idrar veya bağırsak kontrolünün kaybedilmesi nadir de olsa görülebilir.
Bel fıtığı evrelerinin tedavisi
semptomların şiddetine, hastanın genel sağlık durumuna ve belirtilere bağlı olarak değişebilir. İşte bel fıtığı evrelerinin tedavi seçeneklerine genel bir bakış:
- Disk Degenerasyonu: Disk dejenerasyonu genellikle yaşlanma sürecinin bir parçasıdır ve semptomlar ortaya çıktığında tedaviye ihtiyaç duyulmayabilir. Bununla birlikte, ağrı veya rahatsızlık varsa, semptomların yönetimi için ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, fizik tedavi ve egzersiz önerilebilir.
- Disk Protrüzyonu: Disk protrüzyonu olan hastaların tedavisi genellikle konservatif yöntemlerle başlar. Bu tedavi seçenekleri arasında ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar, fizik tedavi, Manuel terapi, Medikal Masaj, egzersiz programları ve postür düzeltme yer alabilir. İlaç ve fizik tedaviye yanıt alınamazsa veya semptomlar ilerlerse, cerrahi müdahale düşünülebilir.
- Disk Herniasyonu: Disk herniasyonu olan hastaların tedavisi genellikle semptomlara ve hastanın durumuna bağlıdır. İlk aşamada konservatif tedavi yöntemleri uygulanır, bu tedaviler arasında ilaçlar, fizik tedavi, egzersizler ve enjeksiyonlar yer alabilir. Semptomlar devam ederse ve ciddi bir sinir sıkışması varsa, cerrahi müdahale düşünülebilir.
- Disk Ekstrüzyonu: Disk ekstrüzyonu olan hastaların tedavisi genellikle cerrahi müdahaleyi gerektirebilir. Cerrahi seçenekler arasında diskektomi (fıtıklaşmış kısmın çıkarılması) veya mikrocerrahi teknikler kullanılarak disk herniasyonunun giderilmesi bulunabilir. Cerrahi öncesi veya sonrasında rehabilitasyon ve fizik tedavi de önemlidir.
Bel fıtığı hangi evrede ameliyat edilmelidir
Bel fıtığı tedavisinde ameliyat kararı, hastanın semptomları, rahatsızlık düzeyi, nörolojik durumu ve yaşam kalitesi gibi bir dizi faktöre dayanır. Ameliyat gerekip gerekmediği ve hangi evrede ameliyatın uygun olduğu, her hastanın durumuna özgüdür ve bu karar bir uzman doktor tarafından verilmelidir. Genel olarak, aşağıdaki durumlarda bel fıtığı ameliyatı düşünülebilir:
- Ciddi nörolojik bozukluklar: Bel fıtığı, sinir köklerini veya omuriliği sıkıştırarak nörolojik sorunlara neden olabilir. Eğer bel fıtığı, idrar veya bağırsak kontrolünde ciddi bir kayba, ciddi bacak güçsüzlüğüne veya ciddi duyu kaybına yol açıyorsa, acil ameliyat gerekebilir.
- İlaç veya konservatif tedaviye yanıtsızlık: Konservatif tedavi yöntemleri, ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, fizik tedavi ve egzersiz programları gibi yöntemleri içerir. Ancak, bu tedavilere rağmen semptomlar düzelmez veya belirgin bir şekilde kötüleşirse, ameliyat düşünülebilir.
- İşlevsel kısıtlılık ve yaşam kalitesi bozukluğu: Bel fıtığı semptomları, günlük yaşam aktivitelerini etkileyerek işlevsellikte ve yaşam kalitesinde bozukluğa neden olabilir. Eğer semptomlar, hastanın normal aktivitelerini sürdürmesini engelliyor ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiliyorsa, ameliyat düşünülebilir.
Ameliyat kararı, hastanın durumuna ve semptomların şiddetine göre bireysel olarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle, bel fıtığı şüphesi olan veya semptomları olan bir kişi, bir uzman doktora danışmalı ve uygun tanı ve tedavi planını belirlemek için değerlendirilmelidir. Doktorunuz semptomlarınızı ve belirtilerinizi değerlendirecek, uygun tedavi seçeneklerini önererek size en iyi tedavi planını sağlayacaktır.
Ameliyatsız Fıtık Tedavi Yöntemlerini de incelemenizi öneririz.
Bel fıtığı şikayeti olan hangi bölüm/doktora başvurmalı?
Bel fıtığı şikayeti olan bir kişi, genellikle aşağıdaki uzmanlık alanlarından birine başvurmalıdır:
- Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı: Bel fıtığı, omurga ve iskelet sistemi ile ilgili bir sorun olduğu için bir ortopedi uzmanı veya travmatoloji uzmanı, bel fıtığı değerlendirmesi ve tedavisi için birinci tercih olabilir.
- Nöroloji Uzmanı: Bel fıtığı, sinir sistemi üzerindeki etkileri nedeniyle nörolojik bir sorun olarak kabul edilebilir. Bu nedenle, bir nöroloji uzmanı da bel fıtığı değerlendirmesi ve tedavisi için uygun bir seçenek olabilir.
- Fizikal Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı: Bel fıtığı tedavisinde fizik tedavi ve rehabilitasyon önemli bir rol oynar. Bu nedenle, bir fizikal tıp ve rehabilitasyon uzmanı, bel fıtığı semptomlarını yönetmek, egzersiz programları ve fizik tedavi yöntemleri önermek için başvurulabilecek bir uzmanlık alanıdır.
- Omurga Cerrahisi Uzmanı: Bel fıtığının ciddi ve ilerlemiş durumlarında veya cerrahi müdahale gerektiren durumlarda, bir omurga cerrahisi uzmanıyla görüşmek önemlidir. Bu uzman, bel fıtığı ameliyatı gibi invaziv tedavi seçeneklerini değerlendirebilir.
Bel fıtığı şikayeti olan bir kişi, öncelikle birinci basamak sağlık hizmeti sunucusuna (genellikle aile hekimi veya genel pratisyen) başvurabilir. Bu sağlık profesyoneli, semptomları değerlendirebilir ve gerektiğinde uygun bir uzmanlık alanına yönlendirme yapabilir.